能问的,基本都问完了。
这个叫陈秀雅的女病人,病情还算复杂。
考虑到病人吐过血,所以不能出院,要留院观察。
但是病人目前是什么病还不知道,所以又不能送住院部去住院。
“叫会诊吧……”
“另外,做一下基础检查,血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能……”
很快,
周墨打电话给各科,前来诊断。
肺部、咳嗽、咳血,叫的是胸外科。
关节痛,叫风湿免疫科。
很快,胸外科的医生就来了。
“有可能是肺结核,所以有必要,从今天开始,尽量每两三个小时留痰,送实验室培养,看看有没有抗酸杆菌……”
“如果还咳血,最好能做个支气管镜,对了,做个胸CT,看看有什么情况。”
“是,医生。”
“啊?”这时候,病人弹了起来,“CT?听说CT辐射有些大,我最近老掉头发,会不会加剧掉发啊?能用X光吗?”
女人,对头发总是十分重视。
周墨摇头:“最好还是直接CT,它比胸片X光要清晰太多了,你就算用X光做,到时候还是要CT来诊断的……”
听到这里,陈小姐只能答应了。
CT结果,是出的最快的,现场就出图。
·胸CT结果出来了。
·肺部有白色,说明肺部有些炎症。
但是,
CT显示肺炎,并不算特别严重。
但可以解释:发热、畏寒、干咳、肢体酸痛乏力。
但是咳血有点难以解释。
没多久,
抽血化验结果也出来了,
出现了一个非常奇怪的现象。
白细胞计数是
降低了!
正常的白细胞计数,是4-10!!
周墨:“………………”
张梅:“……………………”
懵逼了。
怎么回事?
肺炎,不应该是白细胞增加的吗?
怎么会降低?
周墨这时候,想到了一个可能性:“老师,有些病情危重的病人,尤其是感染严重的病人,免疫水平被抑制了,白细胞计数是可能不升反降的。”
“而且,病人陈小姐,脱发了2个多月,有可能,病情比我们想象的严重!”
“而不是单纯的肺炎。”
张梅老师想了想,点头:“有可能。”
目前来看,
考虑严重肺炎感染
考虑有没有血液系统疾病可能,比如白血病,因为白血病会导致白细胞降低。
不过,
还是无法解释关节痛的问题。
两人继续往下看。
然后……
周墨一惊!
“老师,你看,血小板!”
·血小板,血小板76!
血小板,人体的正常值,是100-300……
如果少于100,就会被称为「血小板减少症」!
血小板的功能是什么呢?
凝血!!
血小板少了,自然更容易出血!
这么少的血小板,难怪病人会有咳血了,加上剧烈的咳嗽,还真的容易把肺部的血管咳破引
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