“老师,这是寄生虫吧?”
周墨看着B超屏幕上,被切出来的大小的圆形阴影,忍不住问道。
张洛珈老师看着那阴影,沉吟片刻。
“对,应该是寄生虫。”
周墨:“也就是说,刚刚看到的疑似肿瘤的结节,是寄生虫的卵?”
张洛珈老师点头:“应该是了。”
周墨看向病人陈清:“你确定没生吃什么东西?”
病人陈清摇头:“想不起来,我也不确定,但是生鱼片我是肯定没吃过的。”
周墨:“你是哪里人啊?”
病人陈清:“我是粤北的。”
周墨:“那你有没有去过边区?或者沿海?旅游?时间是病情发生之前的半年、一年内。”
沿海,自然是鱼虾之类的水产。
边区,也就是畜牧业比较发达的西北西南等边区,那些地区的寄生虫疾病比沿海这边要严重一点。
陈清顿时一愣:“我半年前,去过桂林……”
突然,
她猛地想了起来。
“对了,那时候我去桂林旅游的时候,吃过马蹄莲,生的……”
在旅游的地方,有不少阿姨削了皮的马蹄莲拿来卖。
它的存在,说明有它很受游客的喜欢。
“马蹄莲?”
周墨、张洛珈老师的目光对视。
“肝片形虫!”
“肝片形虫!”
两人异口同声说道!
结合刚刚那大的圆形阴影,两人都下意识往肝片形虫方向想。
肝片形虫,
(图)
它经常会出现在马蹄莲、茭白、生鱼腥草上,特别是生鱼腥草,是主要的来源途径,很多病例都跟病人吃了凉拌生鱼腥草有关。
而马蹄莲虽然少,但也是有概率存在的。
这时候,病人陈清说道:“好像就是那时候开始,我就有点不舒服了,肚子痛过一次,后面又没事……”
这下。
更加觉得是肝片形虫了!
对了,肝片形虫寄生,还有一个特点,就是血常规里面的‘嗜酸性粒细胞’绝对值(对比白细胞)增多,!
刚刚血常规上面,绝对值增加了4倍,正好印证了这一点。
接下来,就简单多了。
直接抽血,送去做血常规。
然后留粪便,送去化验(涂片法、沉淀法),看看有没有虫卵之类的(不一定每次粪便都能发现)。
对了,还有ELISA方法。
实践证明斑点ELISA诊断速度快、特异强,十分合适临床应用。
就这三个检查,
很快,陈清的血清样本,被送去做血常规、ELISA。
至于粪便,美女拉便便,正常吧?
……
……
搞定这个病人,
周墨松了一口气。
“不错!”
张洛珈难得露出微笑,对周墨刚刚的表现表示肯定、赞扬。
周墨微微一笑。
两人离开病房,周墨返回值班室。
刚进门,
周墨就看到黄一明在吹牛逼。
口水狂喷,洋洋洒洒。
“什么?墨哥会B超,你们就震惊了?
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